警惕!猴痘出现社区传播!是否会出现大流行?要接种疫苗吗?专家解析!

时间:2022-05-24 09:12:02

新冠未平,猴痘又来。在刚刚过去的这个周末,猴痘病毒冲上了热搜,微博上猴痘患者手部与身体上密密麻麻地出痘,引起网友的强烈不适。

  同时,猴痘病毒成为世界卫生组织关注的焦点。世界卫生组织21日发布猴痘疫情暴发预警称,鉴于目前已在多个未流行猴痘病毒的国家发现病例,未来有可能在这些国家及其他国家发现更多病例,猴痘病毒将进一步传播。猴痘病毒对人体有多大威胁?是否会出现像新冠肺炎疫情暴发的可能性?

  猴痘是否会出现大规模流行?

  据联合国官网22日消息,世界卫生组织表示,自5月13日以来,全球12个未流行猴痘病毒的国家已报告了92例确诊病例和28例疑似病例。现有信息表明,与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。

  据法新社伦敦报道,22日,当被问及社区传播现在是否是猴痘病毒在英国的标准传播模式时,英国卫生安全局首席医疗顾问苏珊·霍普金斯表示:“当然。”

  数据显示,这些确诊和疑似病例主要来自英国、西班牙和葡萄牙,其余分布在澳大利亚、比利时、加拿大、法国、德国、意大利、荷兰、瑞典和美国。到目前为止,还没有相关的死亡报告。

  联合国网站介绍,猴痘是一种罕见的病毒性人畜共患病(从动物传播给人的病毒),病人症状与过去在天花病人身上所观察到的相似,但临床严重程度较轻。随着在1980年消灭了天花和随后停止接种天花疫苗,猴痘成为最严重的正痘病毒。在本轮疫情暴发前,猴痘病例在非洲中部和西部地区热带雨林散发。

  由于猴痘病例常多发于西非和中非地区,而目前多个国家报告的确诊和疑似病例却没有任何猴痘流行地区旅行史,这种情况并不正常。世卫组织预计,随着监测的扩大,未来有可能在已报告病例的国家和其他国家发现更多病例。

  那么,猴痘是否会出现大流行?是否需要接种疫苗?

  香港大学生物医学学院教授、病毒专家金冬雁在接受中新经纬采访时表示,虽然未来可能出现更多猴痘病例,但像新冠肺炎疫情一样暴发的可能性非常低,几乎不存在。

  他分析称,从传染源的角度看,目前中国并没有动物传染源,更不会从动物传染到人类。

  有声音指出,人们对天花病毒免疫力减弱,导致猴痘病毒出现有限度的传播。对此,金冬雁表示有这种可能。他表示,人在接种天花疫苗后终身免疫,所以一部分接种过天花疫苗的人对猴痘病毒还有免疫力。未接种天花疫苗的人群中,虽然猴痘病毒有一定程度的人传人现象,但目前世界范围内报告的猴痘病例有限,也没有证据表明猴痘病毒能够非常有效地人传人,或者在人群中有持续性的传染,没有任何迹象说明猴痘病毒会引起世界大流行。

  世卫组织网站资料显示,直接接触受感染动物的血液、体液、皮肤或黏膜损伤部位等,可能导致猴痘病毒从动物传播给人类。食用烹饪不当的感染动物也是“动物传人”的风险因素。

  上述网站还指出,一般来说,猴痘病毒在人际间传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等,通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外,猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。

  金冬雁认为,目前人们把猴痘病毒的危险性放大了,对猴痘病毒不需要太紧张。“天花病毒经过千百年已经在人类体内充分适应,而猴痘病毒现在还处于向人体‘敲门’阶段。猴痘病毒的传染性相比天花病毒弱,致病性也较弱。”

  对于猴痘病毒感染症状,世卫组织介绍,与天花相似,但临床严重程度较轻。潜伏期通常为6至13天,可能长达21天。发病初期症状包括发热、头痛、淋巴结肿大、肌肉酸痛、重度疲乏等,其中淋巴结肿大有助于将猴痘和天花区别开。发热几天后发展为面部和身体其他部位大面积皮疹,并可能导致继发性感染、支气管肺炎、败血症等。

  世卫组织指出,猴痘通常是一种自限性疾病,多数患者会在几周内康复。重症常见于儿童或免疫缺陷者,还与感染者基础健康状况、暴露于病毒的程度及并发症严重程度等有关。猴痘疫情病死率差异较大,近年来约为3%至6%。

  基于上述症状,金冬雁表示,猴痘病毒的临床特征非常明显,不存在无症状感染者,直接从临床特征便可进行诊断,病例较容易发现。同时,猴痘病毒在人体出现明显症状之前是没有传染性的,所以病例在出现症状后只需一段时间的自我隔离便可自愈,在没有疫苗的情况下也可以很好地控制,不可能出现大规模传播。

  他指出,猴痘病毒的特异性核酸诊断主要通过PCR进行,不需要进行人群筛查,关于猴痘病毒的核酸检测试剂目前并无市场需求,主要是炒作。

  目前比利时已成为全球首个针对猴痘阳性患者启动强制隔离的国家,凡猴痘检测呈阳性的人,必须强制隔离21天。荷兰也强制要求医生必须及时上报猴痘病例,以便工作人员通知密接者进行隔离。

  “虽然用于预防天花的痘苗病毒疫苗同样可以用来预防猴痘病毒感染,但没有必要重新进行全民接种,各个国家需要做的是准备少量疫苗,一个国家几百剂足矣。我国拥有痘苗病毒天坛株疫苗作为战略储备,随时可以生产大量疫苗提供给全世界。”金冬雁表示。

  据法新社伦敦报道,22日,英国卫生安全局首席医疗顾问苏珊·霍普金斯表示,“目前普通人群面临的风险仍然极低,我认为人们需要对该病毒保持警惕。”她还说,对大多数成年人来说,感染猴痘病毒后的症状“相对轻微”。

  5月21日,复旦大学附属华山医院微信公众号“华山感染”刊文指出,在我国,虽然还从未有猴痘确诊病例的报道,但传染病是没有国界的,猴痘病毒输入我国的风险将持续存在,并随着欧美出现疫情,我国输入性病例的风险也会相应增加。

  该文章提到,我国自80年代初停止接种天花疫苗(牛痘)后,目前40岁以下的人群对于天花和猴痘普遍没有免疫力。“我们在密切关注国际猴痘流行疫情的同时,应该提前做好准备……同时,应该着手储备特效的疫苗和抗病毒药物,以免出现病例后处于被动局面。”

  猴痘概念股开炒

  多家上市公司宣布已储备检测试剂等产品

  中新经纬注意到,截至目前,世卫组织并未将猴痘病毒宣布为“国际关注的突发公共卫生事件”。

  但随着猴痘病毒的热度上升,A股上市公司也纷纷行动,从目前来看,主要是三个方向:一是诊断,二是疫苗,三是特效药。

  在检测业务上,目前之江生物、圣湘生物、硕世生物、达安基因等皆表示有相关核酸检测试剂盒储备。

  在疫苗业务上,天花疫苗针对猴痘大约有85%的有效性。22日晚间,中国生物技术股份有限公司公众号发布文章称,“目前猴痘的治疗方式还没有经过安全验证,不过若要控制猴痘疫情暴发,可使用天花疫苗、抗病毒药物以及牛痘免疫球蛋白”“国药集团中国生物已在消灭天花后,对‘牛痘’进行了封存”。

  而在药物业务上,目前并无治疗猴痘的特效药。20日,美国FDA批准的药物特考韦瑞可抑制50%猴痘病毒的体外复制。对于该药物,百普赛斯回应投资者称,公司目前没有特考韦瑞的相关原料,暂未推出猴痘的相关产品;本立科技披露,公司目前暂无(猴痘治疗)相关原料药产品。优宁维表示,公司商城中在售的特考韦瑞,是一种用于科研领域产品,非自产产品。该产品仅应用于科研端,不属于临床类药物产品。

  截至收盘,A股猴痘病毒概念多股大涨,优宁维、之江生物“20cm”涨停,亚泰集团、康辰药业“10cm”涨停,圣湘生物涨15.84%,硕世生物涨10.41%,达安基因、*ST科华涨超5%。

  国联证券22日研报指出,5月20日世界卫生组织报道80余例世界各地的猴痘病例引发对新病毒的关注,带动疫苗以及检测试剂企业股价。展望本周,由于病毒的疫苗开发周期长而检测试剂开发周期相对短,目前在多个国家发现猴痘病例,可以关注检测试剂类企业的短期表现。

  东莞证券23日研报认为,多国发现猴痘病例,短期相关检测试剂公司可能存在主题投资机会,中长期仍然要回归基本面。

原标题:警惕!猴痘出现社区传播!是否会出现大流行?要接种疫苗吗?专家解析!

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